Epilepsy भनेको के हो? एपिलेप्सीका लक्षणहरू के हुन्?

एपिलेप्सी एक पुरानो (दीर्घकालीन) रोग हो, जसलाई एपिलेप्सी पनि भनिन्छ। मिर्गी रोगमा, मस्तिष्कको न्यूरोन्समा अचानक र अनियन्त्रित स्राव हुन्छ। नतिजाको रूपमा, बिरामीमा अनैच्छिक संकुचन, संवेदी परिवर्तन र चेतनामा परिवर्तनहरू हुन्छन्। एपिलेप्सी एक रोग हो जसले दौरा निम्त्याउँछ। रोगी दौरा बीच स्वस्थ छ। जीवनमा एउटा मात्रै चोट लागेको बिरामीलाई एपिलेप्सी भएको मानिने छैन।

संसारमा लगभग 65 मिलियन मिरगी रोगीहरू छन्। यद्यपि हाल कुनै पनि औषधि छैन जसले मिरगीको लागि निश्चित उपचार प्रदान गर्न सक्छ, यो एक विकार हो जसलाई दौरा-रोकथाम गर्ने रणनीतिहरू र औषधिहरूद्वारा नियन्त्रणमा राख्न सकिन्छ।

Epilepsy Seizure भनेको के हो?

मस्तिष्कको विद्युतीय गतिविधिहरूमा परिवर्तनहरूको परिणामको रूपमा देखा पर्ने र आक्रामक कम्पनहरू र चेतना र नियन्त्रणको हानि जस्ता लक्षणहरूसँगै हुनसक्ने दौराहरू, सभ्यताको प्रारम्भिक दिनहरूमा अवस्थित एउटा महत्त्वपूर्ण स्वास्थ्य समस्या हो।

समयको अवधिमा स्नायु प्रणालीमा तंत्रिका कोशिकाहरूको समूहको सिंक्रोनाइज्ड उत्तेजनाको परिणामको रूपमा एक दौरा हुन्छ। कतिपय एपिलेप्टिक दौराहरूमा, मांसपेशी संकुचन दौराको साथमा हुन सक्छ।

यद्यपि एपिलेप्सी र दौराहरू एकअर्काको रूपमा प्रयोग गरिएका शब्दहरू हुन्, तिनीहरूको वास्तवमा एउटै कुरा होइन। एपिलेप्टिक दौरा र दौरा बीचको भिन्नता यो हो कि एपिलेप्सी एक रोग हो जुन बारम्बार र सहज दौरा द्वारा विशेषता हो। एकल दौराको इतिहासले व्यक्तिलाई एपिलेप्सी भएको संकेत गर्दैन।

एपिलेप्सीका कारणहरू के हुन्?

धेरै फरक संयन्त्रहरूले एपिलेप्टिक दौराहरूको विकासमा भूमिका खेल्न सक्छ। स्नायुहरूको विश्राम र उत्तेजना अवस्थाहरू बीचको असंतुलनले एपिलेप्टिक दौराहरूको अन्तर्निहित न्यूरोबायोलॉजिकल आधार गठन गर्न सक्छ।

एपिलेप्सीको सबै केसहरूमा अन्तर्निहित कारण पूर्ण रूपमा निर्धारण गर्न सकिँदैन। जन्मजात चोटपटक, अघिल्लो दुर्घटनाका कारण टाउकोमा चोटपटक, कठिन जन्मको इतिहास, बुढेसकालमा मस्तिष्कका नसाहरूमा भास्कुलर असामान्यताहरू, उच्च ज्वरो हुने रोगहरू, रगतमा चिनीको मात्रा धेरै हुनु, रक्सी खानु, इन्ट्राक्रैनियल ट्युमर र मस्तिष्कको सूजन जस्ता कारणहरू पहिचान गरिएका छन्। दौरा हुने प्रवृत्तिसँग सम्बन्धित भएको रूपमा। एपिलेप्सी बाल्यकालदेखि बूढो उमेरसम्म जुनसुकै बेला हुन सक्छ।

त्यहाँ धेरै अवस्थाहरू छन् जसले मिरगीको दौरा विकास गर्न व्यक्तिको संवेदनशीलता बढाउन सक्छ:

• उमेर

एपिलेप्सी जुनसुकै उमेर समूहमा देखिन सक्छ, तर जुन उमेर समूहहरूमा यो रोग प्राय: प्रारम्भिक बाल्यकालमा र 55 वर्षको उमेर पछिका व्यक्तिहरू हुन्।

• मस्तिष्क संक्रमण

मेनिन्जाइटिस (मस्तिष्कको झिल्लीको सूजन) र इन्सेफलाइटिस (मस्तिष्कको तन्तुको सूजन) जस्ता रोगहरूमा मिरगीको विकास हुने जोखिममा वृद्धि हुन्छ।

• बाल्यकालको दौरा

मिर्गीसँग सम्बन्धित नभएको दौरा केही साना बालबालिकाहरूमा हुन सक्छ। विशेष गरी उच्च ज्वरोको साथमा हुने रोगहरूमा हुने दौरा सामान्यतया बच्चा बढ्दै जाँदा गायब हुन्छ। केही बच्चाहरूमा, यी दौराहरू मिरगीको विकाससँगै समाप्त हुन सक्छन्।

• डिमेन्सिया

अल्जाइमर रोग जस्ता रोगहरूमा एपिलेप्सीको विकासको लागि पूर्वस्थिति हुन सक्छ, जुन संज्ञानात्मक कार्यहरू गुमाएर अगाडि बढ्छ।

• पारिवारिक इतिहास

एपिलेप्सी भएको नजिकका आफन्त भएका व्यक्तिहरूलाई यो रोगको विकासको जोखिम बढेको मानिन्छ। आमा वा बुबालाई एपिलेप्सी भएको बच्चाहरूमा यो रोगको लगभग 5% सम्भावना हुन्छ।

• टाउको दुखाइ

टाउकोमा चोट लागे जस्तै झर्ने र असर परेपछि मानिसमा मिरगी हुन सक्छ। साइकल चलाउने, स्कीइङ र मोटरसाइकल चलाउने जस्ता गतिविधिहरूमा टाउको र शरीरलाई सही उपकरणले सुरक्षित राख्नु महत्त्वपूर्ण छ।

• वास्कुलर विकारहरू

मस्तिष्कको अक्सिजन र पोषण समर्थनको लागि जिम्मेवार रक्तनलीहरूमा अवरोध वा रक्तस्राव जस्ता अवस्थाहरूको परिणाम स्वरूप हुने स्ट्रोकहरूले मस्तिष्कलाई क्षति पुर्‍याउन सक्छ। मस्तिष्कमा क्षतिग्रस्त तन्तुले स्थानीय रूपमा दौराहरू ट्रिगर गर्न सक्छ, जसले मानिसहरूलाई मिरगीको विकास गर्न सक्छ।

एपिलेप्सीका लक्षणहरू के हुन्?

केही प्रकारका एपिलेप्सीहरू एकैसाथ वा क्रमिक रूपमा हुन सक्छ, जसले गर्दा मानिसहरूमा धेरै लक्षण र लक्षणहरू देखा पर्छन्। लक्षणहरूको अवधि केही सेकेन्डदेखि 15 मिनेटसम्म फरक हुन सक्छ।

केही लक्षणहरू महत्त्वपूर्ण छन् किनभने तिनीहरू मिरगीको दौरा हुनु अघि देखा पर्छन्:

• तीव्र डर र चिन्ताको अचानक अवस्था
• वाकवाकी
• चक्कर आना
• दृष्टि-सम्बन्धित परिवर्तनहरू
• खुट्टा र हातको चालमा नियन्त्रणको आंशिक कमी
• तपाईं आफ्नो शरीरबाट बाहिर हिंड्दै हुनुहुन्छ जस्तो महसुस गर्नुहोस्
• टाउको दुख्ने

यी अवस्थाहरू पछ्याउने विभिन्न लक्षणहरूले व्यक्तिलाई दौरा भएको संकेत गर्न सक्छ:

• चेतनाको हानि पछि भ्रम
• अनियन्त्रित मांसपेशी संकुचन
• मुखबाट फिँज निस्कने
• पतन
• मुखमा अनौठो स्वाद
• दाँत क्लिन्चिङ
• जिब्रो टोक्ने
• अकस्मात् शुरुवात तीव्र आँखा आन्दोलन
• अनौठो र अर्थहीन आवाज निकाल्दै
• आन्द्रा र मूत्राशयमा नियन्त्रण गुमाउनु
• अचानक मूड परिवर्तन

सीजरका प्रकारहरू के हुन्?

त्यहाँ धेरै प्रकारका दौराहरू छन् जसलाई एपिलेप्टिक दौराहरू भनेर परिभाषित गर्न सकिन्छ। आँखाको छोटो चाललाई अनुपस्थिति दौरा भनिन्छ। शरीरको एउटै भागमा चोटपटक लागेमा त्यसलाई फोकल सीजर भनिन्छ। यदि दौराको समयमा शरीरभरि संकुचन हुन्छ भने, रोगीले पिसाब गुमाउँछ र मुखमा फोम हुन्छ, यसलाई सामान्यीकृत दौरा भनिन्छ।

सामान्यीकृत दौराहरूमा, मस्तिष्कको अधिकांश भागमा न्यूरोनल डिस्चार्ज हुन्छ, जबकि क्षेत्रीय दौराहरूमा, मस्तिष्कको एउटा क्षेत्र (फोकल) घटनामा संलग्न हुन्छ। फोकल दौराहरूमा, चेतना सक्रिय वा बन्द हुन सक्छ। फोकल रूपमा सुरु हुने दौरा व्यापक हुन सक्छ। फोकल दौराहरू दुई मुख्य समूहहरूमा जाँच गरिन्छ। साधारण फोकल दौरा र जटिल (जटिल) दौराहरूले फोकल दौराको यी २ उपप्रकारहरू गठन गर्दछ।

साधारण फोकल दौराहरूमा चेतना कायम राख्नु महत्त्वपूर्ण छ र यी बिरामीहरूले दौराको समयमा प्रश्न र आदेशहरूको जवाफ दिन सक्छन्। एकै समयमा, साधारण फोकल दौरा पछि मानिसहरूले दौरा प्रक्रिया सम्झन सक्छन्। जटिल फोकल दौराहरूमा, चेतनामा परिवर्तन वा चेतनाको हानि हुन्छ, त्यसैले यी व्यक्तिहरूले आक्रमणको समयमा प्रश्न र आदेशहरूको उचित जवाफ दिन सक्दैनन्।

यी दुई फोकल दौराहरू फरक पार्नु महत्त्वपूर्ण छ किनभने जटिल फोकल दौरा भएका व्यक्तिहरूले ड्राइभिङ वा भारी मेसिनरी सञ्चालन जस्ता गतिविधिहरूमा संलग्न हुनु हुँदैन।

साधारण फोकल दौराहरू अनुभव गर्ने मिर्गी रोगीहरूमा केही संकेत र लक्षणहरू देखा पर्न सक्छन्:

• हात र खुट्टा जस्ता शरीरका अङ्गहरूमा चर्को वा चर्को हुनु
• अचानक मूड परिवर्तन जुन कुनै कारण बिना हुन्छ
• बोलेको कुरा बुझ्न र बोल्नमा समस्या
• Deja vu को अनुभूति, वा बारम्बार एक अनुभव पुन: प्राप्त गर्ने भावना
• पेट (एपिगस्ट्रिक) र छिटो मुटुको धड्कन बढ्ने जस्ता असहज भावनाहरू
• संवेदी मतिभ्रम, प्रकाशको चमक, वा गन्ध, स्वाद, वा श्रवण जस्ता संवेदनाहरूमा कुनै उत्तेजना बिना उत्पन्न हुने तीव्र झनझन संवेदनाहरू

जटिल फोकल दौराहरूमा, व्यक्तिको जागरूकताको स्तरमा परिवर्तन हुन्छ, र चेतनामा यी परिवर्तनहरू धेरै फरक लक्षणहरूसँग हुन सक्छन्:

• विभिन्न संवेदनाहरू (आभा) जसले दौराको विकासलाई संकेत गर्दछ
• एक निश्चित बिन्दु तिर खाली नजर
• अर्थहीन, उद्देश्यहीन र दोहोरिने आन्दोलनहरू (स्वचालितता)
• शब्द दोहोरिने, चिच्याउने, हाँसो र रुने
• अनुत्तरदायीपन

सामान्यीकृत दौराहरूमा, मस्तिष्कका धेरै भागहरूले दौरा विकासमा भूमिका खेल्छन्। त्यहाँ कुल 6 विभिन्न प्रकारका सामान्यीकृत दौराहरू छन्:

• टनिक प्रकारको दौरामा, शरीरको प्रभावित भागमा लगातार, बलियो र गम्भीर संकुचन हुन्छ। मांसपेशी टोन मा परिवर्तन यी मांसपेशिहरु को कठोरता को परिणाम हुन सक्छ। हात, खुट्टा र पछाडिका मांसपेशीहरू मांसपेशी समूहहरू हुन् जसलाई टनिक सिजर प्रकारमा सबैभन्दा बढी असर पर्छ। यस प्रकारको आक्रमणमा चेतनामा परिवर्तनहरू देखिएका छैनन्।

टनिक दौरा सामान्यतया निद्राको समयमा हुन्छ र तिनीहरूको अवधि 5 र 20 सेकेन्डको बीचमा फरक हुन्छ।

• क्लोनिक सिजर प्रकारमा, प्रभावित मांसपेशीहरूमा दोहोरिने लयबद्ध संकुचन र विश्रामहरू हुन सक्छ। घाँटी, अनुहार र हातका मांसपेशीहरू यस प्रकारको दौरामा प्रायः प्रभावित मांसपेशी समूहहरू हुन्। आक्रमणको समयमा हुने आन्दोलनहरू स्वैच्छिक रूपमा रोक्न सकिँदैन।

• टनिक-क्लोनिक दौराहरूलाई ग्रान्ड mal seizures पनि भनिन्छ, जसको अर्थ फ्रान्सेलीमा ठूलो रोग हो। यस प्रकारको दौरा 1-3 मिनेटको बीचमा रहन्छ, र यदि यो 5 मिनेट भन्दा लामो समयसम्म रहन्छ भने, यो हस्तक्षेप आवश्यक पर्ने चिकित्सा आपतकालिन मध्ये एक हो। शरीरको ऐंठन, कम्पन, आन्द्रा र मूत्राशयमा नियन्त्रण गुमाउनु, जिब्रो टोक्नु र चेतना गुमाउनु यस प्रकारको दौराको क्रममा देखा पर्न सक्ने लक्षणहरू हुन्।

टनिक-क्लोनिक दौरा भएका व्यक्तिहरूले आक्रमण पछि तीव्र थकान महसुस गर्छन् र घटना भएको क्षणको कुनै सम्झना हुँदैन।

• एटोनिक आक्रमणमा, जुन अर्को प्रकारको सामान्यीकृत दौरा हो, मानिसहरूले छोटो समयको लागि चेतना गुमाउने अनुभव गर्छन्। एटोनी शब्दले मांसपेशी टोनको हानिलाई जनाउँछ, जसको परिणामस्वरूप मांसपेशी कमजोर हुन्छ। जब मानिसहरूलाई यस प्रकारको दौरा हुन थाल्छ, तिनीहरू खडा भएमा अचानक भुइँमा खस्न सक्छन्। यी दौराहरूको अवधि सामान्यतया 15 सेकेन्ड भन्दा कम हुन्छ।

• मायोक्लोनिक दौराहरू खुट्टा र हातको मांसपेशीहरूमा द्रुत र सहज रूपमा घुमाउने द्वारा विशेषता सामान्यीकृत दौराको एक प्रकार हो। यस प्रकारको दौराले सामान्यतया शरीरको दुबै छेउका मांसपेशी समूहहरूलाई एकैसाथ असर गर्छ।

• अनुपस्थितिमा दौराहरू, व्यक्ति अनुत्तरदायी हुन्छ र तिनीहरूको नजर लगातार एक बिन्दुमा स्थिर हुन्छ, र चेतनाको छोटो अवधिको हानि हुन्छ। यो विशेष गरी ४-१४ वर्षका बालबालिकाहरूमा सामान्य हुन्छ र यसलाई पेटिट मल दौरा पनि भनिन्छ। अनुपस्थितिको समयमा, जुन सामान्यतया 18 वर्षको उमेर भन्दा पहिले सुधार हुन्छ, लक्षणहरू जस्तै ओठ चपाउने, चपाउने, चुस्ने, लगातार हिड्ने वा हात धुने, र आँखामा सूक्ष्म कम्पन हुन सक्छ।

यो छोटो अवधिको दौरा पछि केहि भएको छैन जस्तो गरी बच्चाले आफ्नो वर्तमान गतिविधि जारी राख्छ भन्ने तथ्य अनुपस्थिति दौराहरूको लागि नैदानिक ​​​​महत्वपूर्ण छ।

त्यहाँ एक प्रकारको सोमाटोसेन्सरी दौरा पनि हुन्छ जसमा शरीरको कुनै भाग सुन्न वा झनझन हुन्छ। मानसिक दौराहरूमा, डर, क्रोध वा आनन्दको अचानक भावनाहरू महसुस गर्न सकिन्छ। यो दृश्य वा श्रवण भ्रम संग हुन सक्छ।

Epilepsy कसरी निदान गर्ने?

एपिलेप्सीको निदान गर्न, दौराको ढाँचा राम्रोसँग वर्णन गरिएको हुनुपर्छ। तसर्थ, जफत देख्ने मानिसहरू आवश्यक छ। यो रोग बाल रोग वा वयस्क न्यूरोलोजिस्टहरु द्वारा पछ्याइएको छ। EEG, MRI, कम्प्युटेड टोमोग्राफी र PET जस्ता परीक्षाहरू बिरामीको निदान गर्न अनुरोध गर्न सकिन्छ। रगत परीक्षण सहित प्रयोगशाला परीक्षणहरू, यदि एपिलेप्सी लक्षणहरू संक्रमणको कारणले भएको मानिन्छ भने उपयोगी हुन सक्छ।

Electroencephalography (EEG) एपिलेप्सी को निदान को लागी एक धेरै महत्त्वपूर्ण परीक्षा हो। यस परीक्षणको क्रममा, मस्तिष्कमा हुने विद्युतीय गतिविधिहरू खोपडीमा राखिएका विभिन्न इलेक्ट्रोडहरूको लागि धन्यवाद रेकर्ड गर्न सकिन्छ। यी विद्युतीय गतिविधिहरु चिकित्सक द्वारा व्याख्या गरिन्छ। सामान्य भन्दा फरक असामान्य गतिविधिहरूको पहिचानले यी व्यक्तिहरूमा मिरगीको उपस्थितिलाई संकेत गर्न सक्छ।

कम्प्यूटराइज्ड टोमोग्राफी (CT) एक रेडियोलोजिकल परीक्षा हो जसले क्रस-सेक्शनल इमेजिङ र खोपडीको जाँच गर्न अनुमति दिन्छ। CT को लागि धन्यवाद, चिकित्सकहरूले मस्तिष्क क्रस-सेक्शनली जाँच गर्छन् र सिस्ट, ट्युमर वा रगत बग्ने क्षेत्रहरू पत्ता लगाउँछन् जसले दौरा निम्त्याउन सक्छ।

चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ (MRI) अर्को महत्त्वपूर्ण रेडियोलोजिकल परीक्षा हो जसले मस्तिष्कको तन्तुको विस्तृत परीक्षण गर्न अनुमति दिन्छ र एपिलेप्सीको निदानमा उपयोगी छ। एमआरआईको साथ, मस्तिष्कको विभिन्न भागहरूमा एपिलेप्सीको विकास हुन सक्ने असामान्यताहरू पत्ता लगाउन सकिन्छ।

पोजिट्रोन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी) परीक्षामा, रेडियोधर्मी सामग्रीको कम मात्रा प्रयोग गरेर मस्तिष्कको विद्युतीय गतिविधिको जाँच गरिन्छ। नसको माध्यमबाट यस पदार्थको प्रशासन पछि, पदार्थ मस्तिष्कमा यसको मार्गको लागि पर्खाइन्छ र एक उपकरणको मद्दतले छविहरू लिइन्छ।

इपिलेप्सीको उपचार कसरी गर्ने?

एपिलेप्सीको उपचार औषधिद्वारा गरिन्छ। एपिलेप्सी दौराहरू औषधि उपचारबाट धेरै हदसम्म रोक्न सकिन्छ। मिर्गी रोगका औषधिहरू उपचारको अवधिभर नियमित रूपमा प्रयोग गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। जबकि त्यहाँ रोगीहरू छन् जसले औषधि उपचारलाई प्रतिक्रिया गर्दैनन्, त्यहाँ मिरगीका प्रकारहरू पनि छन् जुन उमेरसँगै समाधान गर्न सकिन्छ, जस्तै बाल्यकालको मिरगी। त्यहाँ जीवन-लामो प्रकारका मिर्गीहरू पनि छन्। औषधि उपचारमा प्रतिक्रिया नदिने बिरामीहरूलाई सर्जिकल उपचार लागू गर्न सकिन्छ।

त्यहाँ धेरै संकीर्ण-स्पेक्ट्रम एन्टिपिलेप्टिक औषधिहरू छन् जसमा दौराहरू रोक्न सक्ने क्षमता छ:

• कार्बामाजेपाइन नामक सक्रिय तत्व भएको एन्टिएपिलेप्टिक औषधि टेम्पोरल हड्डी (टेम्पोरल लोब) मुनि रहेको मस्तिष्क क्षेत्रबाट उत्पन्न हुने एपिलेप्टिक दौराहरूमा फाइदाजनक हुन सक्छ। यो सक्रिय घटक भएको औषधिहरूले अन्य धेरै औषधिहरूसँग अन्तरक्रिया गर्ने भएकोले, अन्य स्वास्थ्य अवस्थाहरूको लागि प्रयोग गरिने औषधिहरूको बारेमा चिकित्सकहरूलाई सूचित गर्न महत्त्वपूर्ण छ।

• बेन्जोडायजेपाइन व्युत्पन्न सक्रिय घटक क्लोबजाम भएको औषधिहरू अनुपस्थिति र फोकल दौराहरूको लागि प्रयोग गर्न सकिन्छ। यी औषधिहरूको महत्त्वपूर्ण विशेषताहरू मध्ये एक, जसमा शामक, निद्रा बढाउने र एन्टी-एन्जाइटी प्रभावहरू छन्, तिनीहरू साना बच्चाहरूमा पनि प्रयोग गर्न सकिन्छ। गम्भीर एलर्जी छाला प्रतिक्रियाहरूको रूपमा हेरचाह गर्नुपर्छ, यद्यपि दुर्लभ, यी सक्रिय अवयवहरू समावेश औषधिहरूको प्रयोग पछि हुन सक्छ।

• Divalproex एक औषधि हो जसले गामा-एमिनोब्युटिरिक एसिड (GABA) भनिने न्यूरोट्रान्समिटरमा कार्य गर्दछ र अनुपस्थिति, फोकल, जटिल फोकल वा धेरै दौराहरूको उपचार गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ। GABA एक पदार्थ हो जसले मस्तिष्कमा अवरोध गर्ने प्रभाव पार्छ, यी औषधिहरू एपिलेप्टिक दौराहरू नियन्त्रण गर्न लाभदायक हुन सक्छ।

• सक्रिय संघटक ethosuximide युक्त औषधिहरू सबै अनुपस्थिति दौराहरू नियन्त्रण गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ।

• फोकल दौराहरूको उपचारको लागि प्रयोग गरिने अर्को प्रकारको औषधि भनेको सक्रिय घटक गाबापेन्टिन भएको औषधि हो। अन्य एपिलेप्टिक औषधिहरू भन्दा गाबापेन्टिन युक्त औषधिहरूको प्रयोग पछि धेरै साइड इफेक्टहरू हुन सक्ने भएकाले सावधानी अपनाउनुपर्छ।

• फेनोबार्बिटल युक्त औषधिहरू, एपिलेप्टिक दौराहरू नियन्त्रण गर्न प्रयोग गरिने सबैभन्दा पुरानो औषधिहरू मध्ये एक, सामान्यीकृत, फोकल र टनिक-क्लोनिक दौराहरूमा लाभदायक हुन सक्छ। फेनोबार्बिटल भएको औषधिको प्रयोग गरेपछि चरम चक्कर आउन सक्छ, किनकि यसले दीर्घकालीन शामक प्रभावहरू बाहेक यसको एन्टीकन्भल्सेन्ट (जप्ती रोक्ने) प्रभावहरू पनि हुन्छ।

• सक्रिय घटक फेनिटोइन समावेश गर्ने औषधिहरू अर्को प्रकारको औषधि हो जसले तंत्रिका कोशिकाहरूको झिल्लीलाई स्थिर बनाउँछ र धेरै वर्षदेखि एन्टिपिलेप्टिक उपचारमा प्रयोग भइरहेको छ।

यी औषधिहरू बाहेक, फराकिलो स्पेक्ट्रम एन्टिइपिलेप्टिक औषधिहरू बिरामीहरूमा प्रयोग गर्न सकिन्छ जसले विभिन्न प्रकारका दौराहरू सँगै अनुभव गर्छन् र जसले मस्तिष्कको विभिन्न भागहरूमा अत्यधिक सक्रियताको परिणाम स्वरूप दौराहरू विकास गर्छन्:

• क्लोनाजेपाम एक बेजोडाइजेपाइन व्युत्पन्न एन्टिपिलेप्टिक औषधि हो जसले लामो समयसम्म कार्य गर्दछ र मायोक्लोनिक र अनुपस्थिति दौराहरू रोक्नको लागि निर्धारित गर्न सकिन्छ।
• सक्रिय घटक Lamotrigine समावेश औषधिहरू व्यापक-स्पेक्ट्रम एन्टिपिलेप्टिक औषधिहरू मध्ये एक हो जुन धेरै प्रकारका मिरगीका दौराहरूमा लाभदायक हुन सक्छ। सावधानी अपनाउनु पर्छ दुर्लभ तर घातक छाला अवस्था जसलाई Stevens-Johnson Syndrome भनिन्छ यी औषधिहरूको प्रयोग पछि हुन सक्छ।

• ५ मिनेटभन्दा बढी समयसम्म रहने वा बीचमा धेरै समय नभई लगातार हुने दौरालाई स्टेटस एपिलेप्टिकस भनिन्छ। लोराजेपाम भएको औषधि, बेन्जोडायजेपाइनबाट व्युत्पन्न अर्को सक्रिय घटक, यस प्रकारको दौरा नियन्त्रण गर्न लाभदायक हुन सक्छ।

• लेभेटिरासिटाम युक्त औषधिहरू फोकल, सामान्यीकृत, अनुपस्थिति वा अन्य धेरै प्रकारका दौराहरूको पहिलो-लाइन उपचारमा प्रयोग हुने औषधि समूह हो। यी औषधिहरूको अर्को महत्त्वपूर्ण विशेषता, जुन सबै उमेर समूहहरूमा प्रयोग गर्न सकिन्छ, यो हो कि तिनीहरूले एपिलेप्सीको उपचारको लागि प्रयोग गरिने अन्य औषधिहरू भन्दा कम साइड इफेक्टहरू निम्त्याउँछन्।

• यी औषधिहरू बाहेक, GABA मा कार्य गर्ने भल्प्रोइक एसिड युक्त औषधिहरू पनि व्यापक स्पेक्ट्रम एन्टिपिलेप्टिक औषधिहरू मध्येका हुन्।

एपिलेप्सी सिजर भएको व्यक्तिलाई कसरी मद्दत गर्न सकिन्छ?

यदि तपाईंको नजिकै कसैलाई चोट लागेको छ भने, तपाईंले:

• पहिले, शान्त रहनुहोस् र बिरामीलाई त्यस्तो स्थितिमा राख्नुहोस् जसले आफैलाई हानि नदिने। यसलाई छेउमा घुमाउनु राम्रो हुनेछ।
• जबरजस्ती आन्दोलन रोक्ने प्रयास नगर्नुहोस् र उसको बङ्गारा खोल्नुहोस् वा उसको जिब्रो बाहिर निकाल्नुहोस्।
• बिरामीका सामानहरू जस्तै बेल्ट, टाई र टाउकोको स्कार्फ खुकुलो पार्नुहोस्।
• उसलाई पानी पिउन नखोज्नुस, ऊ डुब्न सक्छ ।
• एपिलेप्टिक दौरा भएको व्यक्तिलाई पुनरुत्थान गर्न आवश्यक छैन।

मिर्गी रोगका बिरामीले ध्यान दिनुपर्ने कुराहरु:

• आफ्नो औषधि समयमै लिनुहोस्।
• तपाईलाई एपिलेप्सी छ भनी बताउने कार्ड राख्नुहोस्।
• रूख चढ्ने वा बालकनी र टेरेसहरूमा झुन्ड्याउने जस्ता गतिविधिहरू नगर्नुहोस्।
• एक्लै पौडी नगर्नुहोस्।
• बाथरुमको ढोका बन्द नगर्नुहोस्।
• टेलिभिजन जस्ता लगातार चम्किरहेको बत्तीको अगाडि लामो समयसम्म नबस्नुहोस्।
• तपाईं व्यायाम गर्न सक्नुहुन्छ, तर निर्जलीकरण हुन नदिनुहोस्।
• अत्यधिक थकान र अनिद्राबाट बच्नुहोस्।
• टाउकोमा चोट नपरोस् भनेर सावधान रहनुहोस्।

एपिलेप्सीका बिरामीहरूले कुन पेशाहरू गर्न सक्दैनन्?

एपिलेप्सीका बिरामीहरूले पाइलटिङ, डाइभिङ, शल्यक्रिया, काट्ने र ड्रिलिंग मेसिनको साथ काम गर्ने, उचाइमा काम गर्ने पेशा, पर्वतारोहण, सवारी साधन चलाउने, फायर फाइटिंग, र हतियारको प्रयोग आवश्यक पर्ने प्रहरी र सैन्य सेवा जस्ता पेशाहरूमा काम गर्न सक्दैनन्। थप रूपमा, मिर्गी रोगीहरूले उनीहरूको रोग-सम्बन्धित अवस्थाको बारेमा उनीहरूको कार्यस्थलहरूलाई सूचित गर्नुपर्छ।