बाल चिकित्सा endocrinology के हो?
एन्डोक्रिनोलोजी हार्मोनको विज्ञान हो। हर्मोनले व्यक्तिको सामान्य वृद्धि, विकास र बाँच्नको लागि आवश्यक सबै अंगहरू एकअर्कासँग मिलेर काम गर्ने सुनिश्चित गर्दछ। तिनीहरूमध्ये प्रत्येक आफ्नै अद्वितीय ग्रंथिहरूबाट लुकेको छ। यी ग्रन्थीहरू नबन्दा, पूर्ण रूपमा नबन्दा, आवश्यकताभन्दा कम काम गर्ने, धेरै काम गर्ने वा अनियमित रूपमा काम गर्नुको कारणले गर्दा इन्डोक्राइन रोग भनिन्छ। विभिन्न प्रकारका हर्मोनहरूले प्रजनन, चयापचय, वृद्धि र विकासलाई नियन्त्रण गर्छन्। हर्मोनले हाम्रो वातावरणमा हाम्रो प्रतिक्रियालाई पनि नियन्त्रण गर्छ र हाम्रो शरीरको कार्यहरूको लागि आवश्यक ऊर्जा र पोषक तत्वहरूको उचित मात्रा प्रदान गर्न मद्दत गर्दछ।
पेडियाट्रिक इन्डोक्राइनोलजी विशेषज्ञले मुख्यतया बाल्यकाल र किशोरावस्था (०-१९ वर्ष) को समयमा हुने हार्मोनल विकारहरूसँग व्यवहार गर्छन्। यसले बच्चाको स्वस्थ बृद्धि, सामान्य समयमा यौवनको उदय र यसको स्वस्थ प्रगति, र वयस्कतामा सुरक्षित संक्रमणको अनुगमन गर्दछ। यसले जन्मदेखि १८ वर्षको उमेरसम्म हर्मोन सम्बन्धी विकार भएका बालबालिका र युवाहरूको निदान र उपचारसँग सम्बन्धित छ।
बाल चिकित्सा एन्डोक्रिनोलोजिस्टहरूले कस्तो प्रकारको चिकित्सा प्रशिक्षण प्राप्त गर्छन्?
छ वर्षको मेडिसिन संकाय पूरा गरेपछि, तिनीहरूले 4 वा 5-वर्षे बाल स्वास्थ्य र रोग विशेषज्ञता कार्यक्रम पूरा गर्छन्। त्यसपछि उनीहरूले हार्मोनल रोगहरूको निदान, उपचार र फलोअप (बाल एन्डोक्राइनोलजी मास्टर डिग्री) मा सिक्न र अनुभव प्राप्त गर्न तीन वर्ष खर्च गर्छन्। कुल मिलाएर, बाल चिकित्सा एन्डोक्रिनोलोजिस्टलाई तालिम दिन 13 वर्ष भन्दा बढी लाग्छ।
बाल्यकाल र किशोरावस्था मा सबै भन्दा साधारण endocrine रोगहरु र विकारहरु के हो?
छोटो कद
यसले जन्मदेखि स्वस्थ वृद्धि पछ्याउँछ। यसले कम तौल र छोटो जन्म लम्बाइ भएका बच्चाहरूलाई निगरानी गर्छ र उनीहरूलाई उनीहरूका स्वस्थ साथीहरूसँग भेट्न मद्दत गर्दछ। विकास चरणहरूमा हुने विकारहरूको जाँच र उपचार गर्दछ। छोटो कद पारिवारिक वा संरचनात्मक हुन सक्छ, वा यो हार्मोनल कमी वा अन्य रोगको प्रतिबिम्ब हुन सक्छ। पेडियाट्रिक एन्डोक्रिनोलोजीले बच्चा छोटो रहनका लागि सबै सम्भावनाहरूको जाँच र उपचार गर्दछ।
यदि ग्रोथ हार्मोनको कमीको कारणले सानो कद छ भने, यसलाई ढिलाइ नगरी उपचार गर्नुपर्छ। समय बर्बाद गर्दा कम उचाइ बढ्न सक्छ। वास्तवमा, युवाहरूले जसको वृद्धि प्लेट बन्द भएको छ, उनीहरूको वृद्धि हार्मोन उपचारको मौका पूर्ण रूपमा गुमाएको हुन सक्छ।
अग्लो केटा; आफ्ना साथीहरू भन्दा स्पष्ट रूपमा अग्लो भएका बच्चाहरू, साथै छोटो बच्चाहरू पनि निगरानी गर्नुपर्छ।
प्रारम्भिक यौवन
यद्यपि त्यहाँ व्यक्तिगत भिन्नताहरू छन्, टर्की बच्चाहरूमा पूर्वनिर्धारितता केटीहरूको लागि 11-12 वर्षको उमेर र केटाहरूको लागि 12-13 वर्षको बीचमा सुरु हुन्छ। यौवन कहिलेकाहीँ यो उमेरमा सुरु हुने भएता पनि १२-१८ महिनामा यौवन चाँडै पूरा हुन सक्छ, र यसलाई द्रुत गतिमा बढिरहेको यौवन मानिन्छ। स्वास्थ्यको हिसाबले, यदि कुनै रोग छ जसमा प्रारम्भिक यौवन निम्त्याउने अवस्था प्रकट गर्न र उपचार गर्न आवश्यक छ भने, यसको उपचार गर्नुपर्छ।
यदि १४ वर्षको उमेरमा केटी र केटाहरूमा यौवनका लक्षणहरू देखा पर्दैनन् भने यसलाई ढिलो यौवनका रूपमा लिइन्छ र यसको मूल कारणको खोजी गरिनुपर्छ।
किशोरावस्थामा देखिने अन्य समस्याहरूको आधारभूत कारण सामान्यतया हार्मोनल हो। यस कारणका लागि, बाल चिकित्सा इन्डोक्राइन विशेषज्ञले किशोरावस्थामा अत्यधिक कपाल बढ्ने, स्तन समस्याहरू, केटीहरूको सबै प्रकारका महिनावारी समस्याहरू, र Polycystic Ovary (उनीहरू 18 वर्षको उमेर नपुग्दासम्म) बारे काम गर्छन्।
हाइपोथाइराइडिज्म/हाइपरथायराइडिज्म
हाइपोथाइराइडिज्म, सामान्यतया गलगण्डको रूपमा चिनिन्छ, थाइरोइड ग्रन्थीले आवश्यक भन्दा कम वा कुनै हर्मोन उत्पादन गर्दछ। थाइरोइड हार्मोन एक धेरै महत्त्वपूर्ण हार्मोन हो जसमा बौद्धिकता विकास, उचाई वृद्धि, हड्डीको विकास र चयापचय को गति जस्ता प्रभावहरू छन्।
सामान्यभन्दा धेरै थाइराइड हर्मोन उत्पादन भई रगतमा निस्कने अवस्थालाई हाइपर थाइराइडिज्म भनिन्छ। बाल चिकित्सा इन्डोक्राइनोलोजिस्टहरूले थाइरोइड नोड्यूल, थाइरोइड क्यान्सर, र विस्तारित थाइरोइड तन्तु (गोइटर) को उपचार गर्न प्रशिक्षण पनि पाउँछन्। तिनीहरूले थाइरोइड वा गोइटरको पारिवारिक इतिहास भएका सबै बच्चाहरूलाई निगरानी गर्छन्।
यौन भिन्नताका समस्याहरू
यो एक विकासात्मक विकार हो जसमा बच्चाको लिंग पहिलो नजरमा केटी वा केटाको रूपमा निर्धारण गर्न सकिँदैन। यो अस्पतालमा जन्मेका बच्चाहरु मा नवजात वा बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा याद गरिएको छ। यद्यपि, यो बेवास्ता हुन सक्छ वा पछि स्पष्ट हुन सक्छ।
केटाहरूमा थैलीमा अण्डाहरू नदेखेमा, लिंगको टुप्पोबाट पिसाब नपरेमा वा लिंग एकदमै सानो देखिएमा यो महत्त्वपूर्ण हुन्छ। केटीहरूमा, यदि धेरै सानो पिसाब नली खुल्ने वा सानो सुन्निएको देखेमा, विशेष गरी दुवै कम्मरमा, यो शल्यक्रिया अघि बाल रोगको इन्डोक्राइन विशेषज्ञ द्वारा मूल्याङ्कन गरिन्छ।
बाल्यकाल मधुमेह (टाइप 1 मधुमेह)
यो नवजात अवधि देखि युवा वयस्क सम्म कुनै पनि उमेर मा हुन सक्छ। उपचारमा ढिलाइले लक्षणहरू कोमा र मृत्युको कारण बनाउँछ। जीवनभर र इन्सुलिनले मात्र उपचार सम्भव छ। यी बच्चाहरू र युवाहरू जवान वयस्क नहुँदासम्म बाल रोगको इन्डोक्राइन विशेषज्ञद्वारा उपचार र नजिकबाट निगरानी गर्नुपर्छ।
बाल्यकालमा देखिने टाइप २ मधुमेहको पनि बाल चिकित्सा इन्डोक्राइन विशेषज्ञद्वारा उपचार र नजिकबाट निगरानी गरिन्छ।
मोटोपना
बाल्यकालमा समेत अत्यधिक मात्रामा लिइएको वा पर्याप्त मात्रामा खर्च नगरेको ऊर्जा शरीरमा सञ्चित हुन्छ र मोटोपना निम्त्याउँछ। यद्यपि यो अतिरिक्त ऊर्जा बाल्यकालको मोटोपनाको बहुमतको लागि खाता हो, कहिलेकाहीँ बच्चाको तौल बढ्न सक्छ जुन हार्मोनल रोगको कारणले बढी तौल निम्त्याउँछ, वा केही आनुवंशिक रोगहरू जुन जन्मजात हुन्छन् र धेरै रोगहरू समावेश हुन्छन्।
उहाँ एक पेडियाट्रिक इन्डोक्राइन विशेषज्ञ हुनुहुन्छ जसले मोटोपनाको अन्तर्निहित कारणको अनुसन्धान गर्दछ, उपचार आवश्यक हुँदा यसको उपचार गर्दछ, र मोटोपनाको कारणले गर्दा नकारात्मकताहरू निगरानी गर्दछ।
रिकेट्स / हड्डी स्वास्थ्य: भिटामिन डी को अपर्याप्त सेवन वा भिटामिन डी को जन्मजात चयापचय रोगहरु को कारण अपर्याप्त हड्डी खनिज को कारण रिकेट भनिन्छ रोग लाग्दछ। रिकेट्स, ओस्टियोपोरोसिस र हड्डी को अन्य चयापचय रोगहरु बाल चिकित्सा endocrinology को चासो को क्षेत्रहरु मध्ये एक हो।
एड्रेनल ग्रन्थीबाट निस्कने हर्मोन: हृदय, धमनी रक्तचाप (अन्त: स्रावी-प्रेरित उच्च रक्तचाप), तनाव/उत्तेजना सहनशीलता, लिङ्ग र प्रजननलाई असर गर्छ। बाल्यकालमा जन्मजात वा अधिग्रहित एड्रेनल ग्रंथि हर्मोन रोगहरु संग, Ç। Endocrinologists चासो छ।